หมอแชร์เคส ผู้ป่วยชาย 2 คน อายุต่าง แต่มี “ฝีหนองเต็มตับ” เหมือนกัน คาดต้นเหตุอาหารโปรด!

ตามรายงานของสื่อท้องถิ่น ข้อมูลจากแผนกไวรัสและปรสิต โรงพยาบาลโรคติดเชื้อกลาง ประเทศเวียดนาม ระบุว่าช่วงนี้มีการรับผู้ป่วยจำนวนมาก ที่มีอาการติดเชื้อจากหนองในตับ เนื่องจากการติดเชื้อปรสิต ซึ่งผู้ป่วยมักมีประวัติการทาน “อาหารดิบ”

ตัวอย่างหนึ่งคือ ผู้ป่วยชายอายุ 20 ปี จากฮานอย เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล ด้วยอาการปวดท้องเรื้อรังที่ด้านขวาล่างของท้อง ไม่มีอาการไข้ แต่ผลอัลตราซาวด์พบว่ามีหลายจุดที่เป็นหนองที่ตับ ซึ่งจุดที่ใหญ่ที่สุดมีขนาดถึง 30 มม.

การตรวจเลือดพบว่าเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะเม็ดเลือดขาวชนิดที่ตอบสนองต่อกรด แพทย์สงสัยว่าโรคเกิดจากการติดเชื้อปรสิต และจึงได้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาภูมิคุ้มกันต่อพยาธิ ผลพบว่า ผู้ป่วยมีการติดเชื้อปรสิตสามชนิด ได้แก่ พยาธิใบไม้ตับ, พยาธิตัวกลม และพยาธิเส้นด้าย

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “ฝีในตับ” จากการติดเชื้อปรสิต เมื่อตรวจสอบประวัติพบว่าโดยรวมเขามีสุขภาพดี แต่มีนิสัยทานอาหารหรือผักสดบ้างเป็นบางครั้ง แต่กลับไม่ได้ถ่ายพยาธิอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าว

และได้รับการรักษาตามแนวทางของกระทรวงสาธารณสุข คาดว่าการรักษาจะใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์ ปัจจุบันผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นและไม่มีอาการทางคลินิกแล้ว

กรณีตัวอย่างอีกกรณีหนึ่งคือ ผู้ป่วยชายอายุ 54 ปี เข้ารับการรักษาด้วยอาการปวดท้องเรื้อรังที่ด้านขวาล่าง ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “ฝีในตับ” จากการติดเชื้อปรสิตเช่นกัน และเมื่อตรวจสอบก็ประวัติพบการทานอาหารและผักสด

การตรวจร่างกายและอัลตราซาวด์ พบว่ามีหลายจุดที่เกิดหนองที่ตับ ซึ่งจุดที่ใหญ่ที่สุดมีขนาด 38 x 26 มม. ขณะที่ผลการตรวจเลือดพบว่า ติดเชื้อพยาธิใบไม้ตับ และพยาธิตัวกลม ส่วนการตรวจเม็ดเลือดขาวพบว่า เม็ดเลือดขาวชนิดที่ตอบสนองต่อกรดมีระดับสูงเล็กน้อย

Dr.Trần Duy Hưng หัวหน้าฝ่ายไวรัสและปรสิต โรงพยาบาลโรคติดเชื้อกลาง กล่าวว่า กรณีเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของสภาพแวดล้อมการใช้ชีวิต และพฤติกรรมการรับประทานอาหารในการแพร่ระบาดของโรค

สำหรับผู้ป่วยทั้งสองราย มีการตรวจพบหนองข้างในตับที่มีขนาดใหญ่ และกระจายอยู่ทั่วตับ หากไม่ได้รับการรักษาทันท่วงทีหนองเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอันตราย เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำ, การติดเชื้อในช่องท้องหากหนองแตกเข้าไปในช่องท้อง, การติดเชื้อในเลือดหากแบคทีเรียจากหนองแพร่กระจายไปในเลือด, การล้มเหลวของตับหรืออวัยวะหลายส่วน หากตับได้รับความเสียหายรุนแรงและนานเกินไป

คุณหมอแนะนำว่า วิธีการป้องกันโรคเกี่ยวกับปรสิตคือ ควรระมัดระวังโดยการทานอาหารที่ปรุงสุก ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร และควรหลีกเลี่ยงการทานอาหารสด เช่น ผักสด หรือเนื้อดิบ หากต้องการทานผักสด ควรล้างด้วยน้ำสะอาดให้ดีนอกจากนี้ถ่ายพยาธิทุก 6 เดือน ก็เป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อ

“สิ่งที่สำคัญคือการรักษาความสะอาดส่วนบุคคล เช่น การล้างมือให้สะอาดก่อนทานอาหาร หลังจากใช้ห้องน้ำหรือสัมผัสดินและสำหรับครอบครัวที่เลี้ยงสุนัขหรือแมว ควรทำการล้างพยาธิให้สัตว์เลี้ยงเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อด้วย” คุณหมอกล่าว